子宮内膜症はわかりにくい病気です。始め「あなたは子宮内膜症ですよ。」というと怪訝な顔をされる方が多いのです。「子宮内膜が悪いのですか?」という方もいます。
これは患者さん側にとってだけではありません。私たち本職の医師にとってもそうなのです。子宮内膜症は我々を手こずらせる代表的な疾患です。

dysmenorrhea.gif 間接的には超音波検査、MRI検査、血液検査などで見当をつけます。そしてかなりあてになるのが症状です。最も多いのが月経痛です。そして進行すると排便痛や、性交痛も出てきます。しかし、何にも症状がでない内膜症もあります。しかも、症状と妊娠のしにくさには余り関係がないとも言われているのです。ほとんど無症状の内膜症が実は一番妊娠しにくいと言うこともあり得るわけです。

しかし、子宮内膜症の確定診断はお腹の中を見る以外には出来ません。もちろん開腹手術をすればわかるわけですが、今では腹腔鏡検査が良く行われています。しかし、開腹術や腹腔鏡検査を必ずしなければならないと言うことはなく、先に述べた間接的ないわゆる”状況証拠”で”疑わしきは罰する”こともメリットがあると思います。何故なら、この疾患は結構恐ろしい病気で進行するとなかなか治療が困難になるからです。


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